农村基层卫生服务和农民基本医疗保障,作为重要的“民生工程”,其“公益性”已被广为接受,增加农村卫生公共资源,从中央到地方,决策已定,并开始实施。随之而来急需解决的问题是:如何提高卫生公共资源的有效性。对此,本书提出了与“政府”、“市场”并行的“村社力量”,是构建有效的农村基层卫生服务治理模式的关键,具有重要的现实意义和学术价值。书中首先全面回顾了新中国60年农村基层卫生服务治理模式的变迁及外部环境和内在原因,彰显了本书所着力的“村社力量”在前后各30年的两个阶段的兴衰起伏,以及起自新世纪初的新一轮农村基层卫生服务体制改革中“村社力量”的缺失及影响;在扎实的实地调查基础上,本书着力剖析了北京市卫生行政部门知名品牌的“去村社化”改革弊病,从反面凸显了“村社力量”在农村基层卫生服务治理模式中的关键作用;在上述感性认知的基础上,基于全国9000余户大样本的实证模型运行结果发现,除了收入与健康相互影响外,“村社力量”确实对基层卫生服务绩效、进而对农民健康福祉作用显著;书中很后指出“村社力量”发挥作用的具体途径,及为此必须提供的适宜的外部环境和支持性配套制度。
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