本教材在总结和吸收近年来国内外医学伦理学研究和教学成果的基础上，以典型案例导入的方式，将当前许多前沿的医学发展问题及医疗卫生改革问题纳入了医学伦理学的研究视野，使教学内容更加贴近实践，以帮助学生提高学习兴趣、拓展学生思维、培养学生的伦理决策能力，真正树立起全心全意为人民健康服务的信念。主要内容包括绪论、医学伦理学的历史发展、医学伦理学的基本理论、医学道德规范体系、医疗人际关系伦理道德、预防医学的伦理道德、临床医学实践中的伦理道德、护理伦理道德、卫生管理工作中的伦理道德、生育控制与生殖技术伦理道德、人体器官移植伦理、放弃治疗与长期照护的伦理道德、临终关怀与死亡伦理道德、医学科研工作的伦理道德、现代生物医学发展中的伦理问题和医学伦理教育、评价、修养等，共计十六章。
本教材可供全国高等医学院校各专业层次学生使用，也可作为临床医务工作者及爱好者的参考书。
目录：
第一章绪论
第一节道德、职业道德与医学道德
一、道德
二、职业道德
三、医学道德
第二节伦理学、医学伦理学与生命伦理学
一、伦理学
二、医学伦理学
三、生命伦理学
第三节医学伦理学与相关学科的关系
一、医学伦理学与医学
二、医学伦理学与医学心理学
三、医学伦理学与卫生法学
四、医学伦理学与医学社会学
第四节学习医学伦理学的意义与方法第一章绪论
第一节道德、职业道德与医学道德
一、道德
二、职业道德
三、医学道德
第二节伦理学、医学伦理学与生命伦理学
一、伦理学
二、医学伦理学
三、生命伦理学
第三节医学伦理学与相关学科的关系
一、医学伦理学与医学
二、医学伦理学与医学心理学
三、医学伦理学与卫生法学
四、医学伦理学与医学社会学
第四节学习医学伦理学的意义与方法
一、学习和研究医学伦理学的意义
二、学习和研究医学伦理学的方法
第二章医学伦理学的历史发展
第一节中国医学伦理学的历史发展
一、中国古代的医学伦理思想
二、中国近现代医学伦理思想
三、中国医学伦理学的未来发展
第二节西方医学伦理学的历史发展
一、西方古代医学伦理思想
二、西方近现代医学伦理思想
三、中西方医学伦理思想之比较
第三节生命伦理学的兴起和发展
一、生命伦理学的产生与发展
二、生命伦理学的一般原则及其应用
第三章医学伦理学的基本理论
第一节生命论
一、生命神圣论
二、生命质量论和生命价值论
第二节人道论
一、人道论的内容
二、医学人道论的核心思想
三、医学人道论的历史发展
第三节美德论
一、美德论的内容
二、医德品质的含义与结构
三、医德品质的内容
第四节义务论
一、义务论概述
二、医学义务论
第五节后果论
一、后果论的内容
二、医学后果论中的利益内容
三、美德论、义务论及后果论之间的关系
第四章医学道德规范体系
第一节医学道德规范
一、医学道德规范的含义与类型
二、国际、国内主要的医学道德规范
第二节医学伦理原则
一、医德基本原则
二、具体医学伦理原则
第三节医学伦理学的基本范畴
一、权利与义务
二、情感与良心
三、审慎与保密
四、名誉与幸福
第五章医疗人际关系伦理道德
第一节医患关系伦理
一、医患关系概述
二、医患关系的理论模式
三、医患关系的影响因素
四、医患沟通
第二节医际关系伦理道德
一、医际关系概述
二、医际关系模式
三、医际关系影响因素
四、医际关系的伦理规范
第三节医社关系伦理道德
一、医社关系概述
二、医社关系的特征与影响因素
三、处理医社关系的道德责任
第六章预防医学的伦理道德
第一节健康道德
一、健康观与健康道德
二、健康道德责任
三、健康教育和健康促进的道德要求
第二节预防医学工作的道德要求
一、预防医学概述
二、预防医学道德
三、预防医学某些领域中的道德要求
第三节生态环境伦理问题
一、生态环境概述
二、生态环境伦理
三、生态文明与人类对生态环境的伦理责任
第七章临床医学实践中的伦理道德
第一节临床医学实践的道德特点及要求
一、临床医学实践的道德特点
二、临床医学实践的基本伦理原则
第二节临床诊断和辅助检查工作中的道德要求
一、临床诊断工作中的道德要求
二、辅助检查的道德要求
第三节临床治疗工作的道德要求
一、药物治疗的道德要求
二、手术治疗的道德要求
三、心理治疗的道德要求
第四节特殊科室诊治工作的道德要求
一、妇产科的道德要求
二、儿科的道德要求
三、急诊科室的道德要求
第八章护理伦理道德
第一节护理工作与护理道德的特点
一、护理工作的道德特点
二、护士的角色
第二节基础护理的特点及道德要求
一、基础护理的特点
二、基础护理的道德要求
第三节整体护理的特点及道德要求
一、整体护理的特点
二、整体护理的道德要求
第四节心理护理的特点及道德要求
一、心理护理的特点
二、心理护理的道德要求
第五节社区医疗保健与家庭病床的道德要求
一、社区医疗保健的特点与道德要求
二、家庭病床护理的道德要求
第九章卫生管理工作中的伦理道德
第一节卫生管理与伦理
一、卫生管理概述
二、卫生管理的伦理基础
三、卫生管理的伦理原则
四、医院管理的伦理原则
第二节卫生经济决策与卫生经济伦理
一、卫生经济决策的意义
二、卫生经济伦理研究的内容
三、卫生经济伦理的理论依据
第三节医疗保险与医疗体制改革伦理
一、医疗保险的伦理问题
二、医疗体制改革的伦理问题
第十章生育控制与生殖技术伦理道德
第一节人口与生育控制的伦理道德
一、我国计划生育政策的实施
二、生育控制的伦理问题
三、生育控制的伦理要求
第二节人类辅助生殖技术应用的伦理道德
一、人类辅助生殖技术概述
二、人类辅助生殖技术的伦理问题
三、人类辅助生殖技术的伦理原则
第三节克隆技术的伦理道德
一、克隆技术的发展
二、克隆技术应用的伦理问题
第十一章人体器官移植伦理
第一节人体器官移植概述
一、人体器官移植的含义
二、人体器官移植的分类
三、人体器官移植的特点
四、人体器官移植的历史与发展
第二节人体器官来源的伦理问题
一、人体器官的来源
二、人体器官来源的伦理问题
第三节人体器官分配的伦理问题
一、人体器官分配的伦理问题
二、人体器官分配的标准
三、人体器官买卖与商业化
第四节人体器官移植的伦理原则与国际准则
一、人体器官移植的伦理原则
二、人体器官移植的国际准则
第十二章放弃治疗与长期照护的伦理道德
第一节放弃治疗的伦理问题
一、放弃治疗的现状概述
二、放弃治疗的含义和内涵
三、放弃治疗的伦理要求
四、放弃治疗的伦理原则
第二节人口老龄化的伦理问题
一、人口老龄化的现状及特点
二、人口老龄化的伦理挑战
第三节长期照护伦理道德
一、长期照护的现实需求和现实困难
二、促进长期照护的制度建设
第十三章临终关怀与死亡伦理道德
第一节临终关怀伦理
一、临终关怀的含义及发展
二、临终关怀的伦理分析
第二节死亡伦理
一、死亡的含义及标准
二、死亡的伦理分析
第三节安乐死伦理
一、安乐死概述
二、安乐死的对象和分类
三、安乐死的伦理分析
第四节死亡教育
一、死亡教育的意义
二、死亡教育的内容
三、死亡教育的途径
第十四章医学科研工作的伦理道德
第一节涉及人的生物医学研究中的伦理问题
一、涉及人的生物医学研究概述
二、涉及人的生物医学研究伦理分析
三、涉及人的生物医学研究的伦理原则
第二节动物实验伦理问题
一、动物实验伦理概述
二、动物实验伦理原则
第三节遗传研究中的伦理问题
一、遗传病检测与诊断中的伦理问题
二、遗传病治疗中的伦理问题
三、遗传研究和开发中的伦理问题
第四节科研伦理审查委员会
一、科研伦理审查委员会的产生背景
二、科研伦理审查委员会的定义及组建
三、科研伦理审查委员会的目的、职能和意义
四、伦理审查的核心原则和具体内容
五、医学科研人员的行为规范和道德准则
第十五章现代生物医学发展中的伦理问题
第一节人类基因组学研究伦理
一、人类基因组计划概述
二、人类基因组学的伦理问题
三、人类基因研究与应用的伦理原则
第二节人类干细胞研究伦理
一、人类干细胞概述
二、人类干细胞研究的医学伦理原则与规范管理
第三节人类行为控制的伦理问题
一、人类行为控制的概述
二、人类行为控制的伦理原则
第十六章医学伦理教育、评价、修养
第一节医学伦理教育
一、医学伦理教育的意义
二、医学伦理教育的特点
三、医学伦理教育的过程
第二节医学伦理评价
一、医学伦理评价的含义与作用
二、医学伦理评价的标准和依据
三、医学伦理评价的方式
四、医学伦理评价的方法
第三节医学伦理修养
一、医学伦理修养概述
二、医学伦理修养的途径
参考文献
附录
一、古代中外医德文献
二、近现代中外医德规范
【案例与讨论】
1837年,年轻的特鲁多(EdwardLivingstonTrudeau)医生罹患结核病,只身来到人烟稀少的撒拉纳克湖畔等待死亡。远离城市喧嚣的他沉醉在对过去美好生活的回忆中,间或上山走走,打打猎,过着悠闲的日子。渐渐地,他惊奇地发现自己的体力在恢复,不久居然顺利地完成了未竟的学业,获得了博士学位。于是,特鲁多继续回到城市里行医。奇怪的是,每当他在城里住上一段时间,结核病就会复发,而一旦回到撒拉纳克湖地区,又会恢复体力和激情。1876年,特鲁多迁居到了荒野之地撒拉纳克湖畔。
1884年,特鲁多用朋友捐赠的400多美元,创建了第一家专门的结核病疗养院“村舍疗养院”,在19世纪末期的美国,走在了结核病治疗和研究领域的前沿。特鲁多成了美国首位分离出结核杆菌的人,并创办了一所“结核病大学”,他对病人生理和心理上的许多照料方法至今仍被沿用着。
1915年,特鲁多死于结核病。他被埋葬在撒拉纳克湖畔,墓碑上刻着他的名言:“有时,去治愈;常常,去帮助;总是,去安慰。”九十多年来,一拨又一拨世界各地的游客慕名前来,为了拜谒这位长眠于此的“无名”医生特鲁多博士,也为重温那则墓志铭。
讨论:
如何理解医学是饱含人文精神的科学?
医学的研究对象和服务对象是人,是人的生命和健康,医学存在的前提是对生命的敬畏和关爱,因此医学需要伦理学,真正的好医生一定是具有精湛的技术、哲学的思辨和伦理的情怀。本章主要就医学伦理学的内涵、学科性质、研究对象、研究内容和研究方法及意义等进行简要的介绍。
第一节道德、职业道德与医学道德一、道德
(一)道德的含义
道德(morality)是人类社会一种重要的意识形态,是由人们在社会生活实践中形成的并由经济基础决定的上层建筑,以善恶为评价形式,依靠社会舆论、传统习俗和内心信念,用以调节人际关系的心理意识、原则规范、行为活动的总和。它包括道德意识、道德规范和道德实践三个部分。
道德一词在汉语中最早是分开使用的。“道”本义为道路,《说文》曰:“道,所行道也。”引申为规律和规则;“德”本义为得,“外得于人,内得于己”,引申为品德、道德品质。“道”与“德”二字连用始于《荀子?劝学》,“故学至乎礼而止矣,夫是之谓道德之极”,指人们的一切行为如果能合乎礼法,
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